在手术护理系统中,患者确认时确保手术安全的重要环节,以下是具体的操作步骤:
1、护士在接收到手术通知单后,使用移动终端扫描患者腕带上的二维码或搜索患者住院号,系统自动弹出患者信息,在患者信息界面查看患者的姓名、性别、年龄、住院号、科室等基本信息,确认患者的手术名称、手术部位、手术时间、手术医生、手术方式等信息,与患者腕带信息进行仔细核对,确保精准无误。
2、在入手术室时,扫描患者腕带二维码或输入患者住院号,系统扫码显示患者信息后,与患者或家属进行面对面核对。请患者或家属陈述患者姓名、手术名称等关键信息,与系统记录进行比对。对于意识清醒的患者,鼓励其自行回答;对于儿童、意识不清或无法准确表达的患者,由家属代为回答。
在手术护理系统中记录患者确认的时间、方式以及确认结果等信息。如有任何疑问或不一致的地方,详细记录并说明情况。护士在系统中完成患者确认后,进行电子签名。如有需要,也可让患者或家属在纸质确认单上签字,以确保确认过程的可追溯性和有效性。
通过以上步骤,利用手术护理系统能够准确、有效地完成患者确认工作,为手术的顺利进行提供保障。
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