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医护人员如何利用手术护理系统评估患者麻醉风险

发布时间:2025-05-14 11:26
发布者:wenhui

1、确认患者信息:手术护理系统自动从医院信息系统中调取患者的基本信息,需要麻醉医生确认患者的基本信息,包括患者姓名、性别、年龄、住院号、科室、床号、过往病史、过敏史等信息,确保与手术通知单一致。此外,麻醉医师要着重检查患者病历中的各项检查报告,是否齐全且结果正常。

2、麻醉前评估:手术护理系统提供标准化的体格检查模版,由主治医生或麻醉医生进行全面的体格检查,评估患者的生命体征、心肺功能、肝肾功能等,并将检查结果精确的录入系统。如有需要根据患者的具体情况、必要时进行血常规、凝血功能、胸部X光、心电图等检查。这些检查有助于全面了解患者的生理状况,评估患者的整体健康状况,为麻醉的实时提供依据。

3、风险分级:手术护理系统内置常用的麻醉风险评估系统,如ASA分级系统。根据患者的各项信息进行评估,如基本疾病、年龄、手术类型、检查报告等信息,直观地反映患者的麻醉风险等级。ASA分级越高,麻醉风险越大,相应的麻醉管理和监测措施也需要更加严格。

4、风险告知:医护人员可以通过手术护理系统向患者以及家属解释麻醉风险、可能出现的并发症以及应对措施提高患者及家属的认知和配合;医护人员可以提供相关的健康教育资料,帮助患者及家属缓解对麻醉和手术的恐惧心理,以更好的状态迎接手术。

风险评估

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