手术护理系统中的手术通知单是手术顺利开展的关键文件,它在协调各部门工作、保障患者安全方面发挥着重要作用。下面从手术通知单的作用、记录内容来详细介绍:
1、手术通知单的作用:手术通知单是临床科室、手术室、麻醉科等多部门之间沟通的重要工具,详细的记录了患者信息和手术信息。通过手术通知单,各部门能够清楚的了解手术相关信息,避免手术安排错误,确保手术顺利进行,同时保障患者手术安全。
2、手术通知单的内容:手术通知单详细记录患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、术前诊断等。比如,刘某某,女,43岁,胸外科,21号床,住院号754088,诊断为食管恶性肿瘤。这些信息能让手术室人员精确识别患者,避免出现差错。
明确手术名称、手术时间、手术类型等。以食管切除术为例,手术时间会精确到具体的年月日时分,明确标注具体手术部位的所在位置。列出手术团队相关安排,如主刀医生、助手医生、麻醉医生、洗手护士、巡回护士等人员姓名,确保各人员明确自己的职责
记录了麻醉方式,如全身麻醉、局部麻醉、椎管内麻醉等,以及麻醉医生需要关注的患者特殊情况,比如患者药物过敏史等。若手术需要特殊器械、仪器,或患者对某种药物有特殊需求,术中采取的特殊体位,如仰卧位、侧卧位等,都会在手术通知单上注明。
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