首先我们要知道何为三方核查?由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方,分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,同时对患者身份和手术部位等内容进行核查。
三方核查制度实施后的具体护理体会?
一、确认患者的准确性得到加强
患者麻醉前由主管医师主持三方核查,由于主管医生一直从患者入院到手术都与患者在一起,患者的所有查体和相关资料检查都由主管医师亲自操作和安排。因此,主管医师对患者的所有情况了如指掌,这对保证手术患者的安全是最重要的一步,特别是急诊患者特殊情况下麻醉医师和手术室护士没有进行术前访视的患者更是显得尤为重要。核查制度要求主管医师、麻醉医师和手术室土护在《手术安全核查表》上签名确认并将此表归入病案中保存。所有人员都在认真执行此项工作,确保了患者手术资料的准确性、全面性及患者的准确性。
二、确保了患者手术安全
患者切开皮肤前由麻醉医师主持三方核查,并作出手术麻醉风险预警:预计手术时间,失血量和强调手术、麻醉以及物品灭菌合格等陈述关注点。这在杜绝患者发生差错的同时,让所有手术参与人员在手术一开始就对此手术面临的风险和我们各自的工作重点做到心中有数,特别是对一些大手术和相关经验不足的参与人员尤为重要。这也增加了手术团队的手术安全意识和风险防范意识,从而减少了手术死亡和手术并发症的发生,确保了患者手术安全。
三、确实保障了患者安全
患者离开手术室之前由手术室护士主持三方核查,最后一次确认患者的所有相关信息,包括实际手术方式,手术中用药输血的核查,手术中用物清点,手术标本确定,各种管路的畅通,患者的去向。这次回顾性的核查在杜绝患者发生差错的同时还起着查漏补缺的作用。让患者安全出手术室的同时也为所有手术参与人员的工作画上完满的一笔。
总结:
手术室作为外科手术和抢救患者的重要场所,存在诸多不可预知的危险因素,这不仅要求手术医师和麻醉医师要有保证患者的安全意识,而手术室护士更是要在注重专业学习的基础上加强风险意识和责任心及遵守各项规章制度,认真开展安全核查,把握好每个重要环节,并加强手术团队间的有效沟通才能避免和杜绝各个环节中医疗风险的发生。