首先要说一说为什么要实现闭环管理:
在传统的手术管理中,手术中各项信息的传递往往依靠着纸张、表格,口头交接等方式,这些方法很有可能导致出现交接时出现遗漏、偏差,出现手术信息断档,在术前检查时,术前重要的检查结果或过敏史,术中可能无法及时看到,出现手术偏差或器械准备不足;在术中的特殊情况,术后医生可能也会了解不全。在患者交接方面也存在大量风险,患者从手术室转到复苏室再回病房,经历多批医护人员,口头交接非常容易遗漏细节;导致对患者状况判断失误,后续用药错误等情况。
种种潜在风险和问题都说明了手术室要实现智能化和信息化的管理,通过手术护理系统实现手术闭环,消除信息差。而手术护理系统就是通过这些方式来实现手术闭环的:
1、术前全面整合汇总患者的全部信息,例如检查结果、过往病史、过敏史、手术计划、麻醉评估等信息,生成手术通知单,在这些信息的基础上,手术医生和护士可以提前了解患者信息做手术计划,避免术前任务核对的信息错漏和疏忽。
2、术中阶段通过系统实现信息共享,手术医生和护士可以通过系统共同实时掌握患者的手术进度、用药记录、输血记录、生命体征等信息,并且手术护理系统还会强制进行安全核查,在手术开始的前、中、后等阶段,根据系统提示检查患者信息,手术信息,器械数量等信息,检查无误后进行签字确认,使用的每个器械和药物都会进行记录和实时同步。
3、术后患者交接时护士可以通过系统信息及时了解患者的手术信息,清楚了解患者现在的状态和需要特别关注的点,避免口头交接出现的信息缺失,后续也能根据患者病情和手术状态、恢复状态来做康复。
通过手术护理系统贯穿术前、术中、术后的关键环节,实现真正的手术闭环,让手术信息实现透明化,实时共享减少手术工作差错,给患者提供安全保障,同时也能提升医护人员的团队工作效率。
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