随着医疗信息化的发展,电子病历已成为医院诊疗服务的重要支撑。但很多人不知道,电子病历系统还有官方评级!特别是新版的电子病历应用水平分级评价标准发布以后,近几年医院以电子病历为核心的信息化建设突飞猛进,今天就带大家科普电子病历评级,以及它对医院发展的重要意义~
一、电子病历评级
简单说就是国家对医院电子病历系统的“考核”,从0级到8级,等级越高,说明医院的信息化、智能化水平越强!像电子病历系统所具备的功能;系统有效应用的范围;技术基础环境;病历系统的数据质量。这些,都是电子病历评价的主要方面。那评级对医院影响多大?对于患者来说,能够优化医疗全流程,提供线上查询结果服务,减少患者排队次数 ;对医生来说:系统通过结构化录入和智能校验减少数据错误,用药闭环管理,降低误诊漏诊,便于后续追溯和改进 ;对护理来说:移动医疗系统和临床辅助决策工具帮助医护人员实时处理医嘱、检验结果等事务,减轻工作负担。
二、重要性
电子病历评级是医院迈向智慧医疗的必经之路,也是国家规范医疗服务、保障医疗质量的重要抓手,并且, 电子病历评级在绩效考核中的地位体现在其作为核心指标之一,直接关联医院等级评审和资源配置。国家卫生健康委明确将电子病历评级结果用于公立医院绩效考核,其中五级及以上评级被视为医院智慧医院建设的关键目标,直接影响考核得分;同时,评级结果与医院高质量发展评价体系挂钩,尤其在“创新增效”维度中,通过智慧医院建设、科研经费等指标引导医院提升管理效能和信息化水平。

三、手术护理系统
要实现高等级电子病历的高效运转,配套的专业系统可少不了。 手术护理系统就能和高等级电子病历无缝衔接,从术前患者信息核对、术中护理记录,到术后康复访视,实现全流程数字化管控, 与医院的his和病房护理等系统实现完全闭环管理, 既能对医院的电子病历评级起到关键的辅助作用,还能为手术患者 筑起一道手术护理方面的安全防线!





